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kontinenz-aktuell - Ausgabe 01-2015

kontinenz aktuell März/2015 15 aktiven Blase“ der Urinverlust bei Sex vollkommen unvorhersehbar auftritt, wird diese Form als beson- ders belastend empfunden. Die Frauen verlieren während des Ak- tes und häufiger auch beim Orgas- mus Urin in größeren Mengen. Der Einsatz von Spasmolytika kann hier bis zu 60 Prozent Besse- rung bringen (Serati 2009, Rogers 2009). Etwas besser können die Frauen das Problem bei der Be- lastungsinkontinenz einschätzen. Hier wird der Urinverlust gewisser- maßen „mechanisch“ durch das Eindringen des Penis ausgelöst. Ei- ne leichte Stressinkontinenz beein- flusst nicht das Sexualverhalten (Liebergall-Wischnitzer 2011). Be- ckenbodengymnastik bei Belas- tungsinkontinenz führt auch zu ei- nem positiveren Sexualverhalten (Serati 2014). Einfluss der Harnin- kontinenz auf die sexuelle Aktivität von Männern Urininkontinenz beeinflusst nicht nur negativ das Sexualverhalten der Frau, sondern betrifft auch den Partner (Hayder 2012). Auch für Männer gilt in der Literatur, dass Inkontinenz die sexuelle Aktivität reduziert (Temml 2000). Bei inkon- tinenten Männern sind in der Regel die Probleme anderer Natur. Sie müssen – aufgrund ihrer Anatomie – in der Regel nicht fürchten, beim Geschlechtsverkehr Urin zu verlie- ren. Während der Ejakulation sind sie durch den Verschluss des soge- nannten Blasenhalses vor einem Urinabgang geschützt. Doch von sexuellen Problemen sind sie den- noch nicht verschont. Denn nicht selten geht Inkontinenz bei Män- nern mit einer Impotenz einher: So- wohl die Erektion als auch die Kontinenz, also die Möglichkeit, den Schließmuskel der Blase anzu- spannen, werden von dem glei- chen „Gefäßnervenbündel“ ge- steuert. Wird dieses etwa durch Operation eines Prostatakrebses verletzt, gehen beide Funktionen auf einen Schlag verloren. Im Ver- gleich zu der weiblichen Proble- matik ist dies jedoch eher selten. Von Prostatakarzinom Operierten mit nachfolgender Inkontinenz ist bekannt, dass dadurch die sexuel- le Aktivität reduziert wird (Grieb- ling 2006). Interessenkonflikt: Der korrespon- dierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Korrespondenzanschrift: Prof. Dr. med. Ingo Füsgen Internistische Klinik/Geriatrie Marienhospital Bottrop gGmbH Josef-Albers-Straße 70 46236 Bottrop E-Mail: ingo.fuesgen@mhb-bottrop.de Reference List (1) Appa, A.A., Creasman, J., Braun, J.S. et al.: The impact of multimorbidity on sexual function in middle-aged and older women: beyond the single disease perspective. J Sex Med 11 (11), 2014, 2744–2755 (2) Fooken; I.: Sexualität und Partnerschaft. In: Ge- rontologie. Oswald, W.D. et al. (Hrsg.) Kohlhammer Stuttgart 2006, 328–332 (3) Gelfand, M.M.: Sexuality among older women. J. Womens Health Gend Based Med 9 (Suppl. 1), 2000, 15–20 (4) Griebling, M.M.: The Impact of Urinary Inconti- nence on Sexual Health in Older Adults. JAGS 54, 2006, 1290–1292 (5) Handa, V.L., Harvey, C., Cundiff, G.W. et al.: Sexualfunction among women with urinary inconti- nence and pelvic organ prolaps. Am. J Obstet Gy- necol 191, 2004, 751–756 (6) Hayder, D.: The effects of urinary incontinence on sexuality: seeking an intimate partnership. J Wound Ostomy Continence Nurs. 39 (5), 2012, 539–44 (7) Helström, L., Nilsson, B.: Impact of vaginal sur- gery on sexuality and quality of life in women with urinary incontinence or genital descensus. Acta Obstet Gyneol Scand 84, 2005, 79–84 (8) Hisasue, S., Kumamoto, Y., Sato, Y. et al.: Preva- lance of female sexual dysfunction symptoms and its relationship to quality of life: An Japanese female cohort study. Urology 65, 2005, 143–148 (9) Killinger, K.A., Boura, J.A., Diokno, A.C.: Explo- ring factors associated with sexual activity in com- munity-dwelling older adults. Res Gerontol Nurs. 7 (6), 2014, 256–263 (10) kontinenz aktuell: Sex und Inkontinenz – das zweifache Tabu. kontinenz aktuell 35, 2005, 9–10 (11) Lam, G.W., Foldspnag, A., Elving, L.B. et al.: Social context, social abstention, and problem reco- gnition correlated with adult female urinary inconti- nence. Dan Med Bull 39, 1992, 565–570 (12) Liebergall-Wischnitzer, M., Paltiel, O., Hoch- ner-Celnikier, D. et al.: Sexualfunction and quality of life for women with mild-to-moderate stress urinary incontinence. J Midvifey Womens Health. 56 (5), 2011, 461–467 (13) Mulligan, T., Palguta, R.F. Jr.: Sexual interest, activity, and satisfaction among male nursing home residents. Arch Sex Behav 20, 1991, 199–204 (14) Ozerdogan, N., Beji, N.K., Yalcin, O.: Urina- ry incontinence. Ist prevalence, risk factors and ef- fects on the quality of life of women living in a regi- on of Turkey. Gynecol Obstet Invest 58, 2004, 145–150 (15) Rizk, D.E.E., Shaheen, H., Thomax, L. et al.: The prevalence and determinants of health carek- seeking behavior for urinary incontinence in United Arab Emirates women. Int Urogynecol J 10, 1999, 160–165 (16) Rogers, R.G., Omotosho, T., Bachmann, G. et al.: Continuetsymptom inprovement in sexuality active women with overactive bladder and urgency uri- nary continence treated with tolterodine ER for 6 months. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 20 (4), 2009, 381–385 (17) Rogers, G.R., Villarreal, A., Kammerer-Doak, D. et al.: Sexual function in women with and without urinary incontinence and/or pelvic organ prolapse. Int Urogycol J 12, 2001, 361–365 (18) Serati, M., Salvatore, S., Uecella, S. et al.: Fe- male urinary incontinence during intercourse: a re- view on an understudied problem for womens se- xuality. J Sex Med 6 (1), 2009, 40–48 (19) Serativ, M., Braga, A., di Dedda, M.C. et al.: Benefit of Pelvic Floor Muscle Therapy in improving Sexual Function in Women with Stress Urinary In- continence: A Pretest-Posttest Intervention Study. J Sex Marital Ther. 10. Feb. 2014 (20) Spektor, I.Pl, Fremeth, S.M.: Sexual behaviors and attitudes of geriatric residents in long-term care facilities. J Sex Marital Ther 22, 1996, 235–246 (21) Tannenbaum, C., Corcos, J., Assalian, P.: The Relationship Between Sexual Activity and Urinary Incontinence in Older Women. JAGS 54, 2006, 1220–1224 (22) Temml., C., Haidinger, G., Schmidbauer, J. et al.: Urinary incontinence in both sexes: Prevalence rates and impact on quality of life and sexual health. Neurourol Urodynam 19, 2000, 259–271 (23) Visser, E., Bock, G.H., Boger, M.Y. et al.: Im- pact of urinary incontinence on sexual functioning in community-dweling older women. J Sex Med. 11 (7), 2014, 1757–65 (24) Weidner, W., Altwein, J., Hauck, E. et al.: Sexuality oft the elderly. Urologia Intis 66, 2001, 181–184 (25) Yu, M., Roane, D.M., Miner, C.R. et al.: Di- mensions of Sexual Dysfunktion in Parkinson Di- sease. Am J Geriatr Psychiatry 12/2, 2004, 221–226 Übersichtsarbeit kontinenz aktuell März/201515

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